Teràpies complementàries per tractar l’EM

Les teràpies complementàries poden ser un suport per a les persones que conviuen amb esclerosi múltiple (EM), sempre com a complement —no substitució— dels tractaments modificadors de l’EM pautats per neurologia. L’objectiu sol ser millorar símptomes concrets, el benestar general i la qualitat de vida.

Tot i que l’evidència científica és variable i en molts casos limitada, algunes intervencions poden contribuir a alleujar determinats símptomes si s’apliquen amb supervisió professional i de manera integrada dins del pla terapèutic global, mai en substitució del tractament mèdic.

Acupuntura i acupressió

L’acupuntura procedeix de la medicina tradicional xinesa i consisteix en la inserció d’agulles en punts específics del cos. Algunes persones amb esclerosi múltiple hi recorren per alleujar el dolor, la rigidesa o l’espasticitat.
L’evidència disponible és limitada i no concloent, però en mans de professionals qualificats es pot considerar relativament segura. És important tenir en compte el possible risc d’infecció o d’efectes secundaris associats a la punció.

Ioga terapèutic

L’ioga terapèutic pot ajudar a millorar símptomes de l’esclerosi múltiple com la fatiga, el dolor, l’ansietat i alguns problemes de control muscular. És una alternativa que permet adaptar els exercicis a persones que tenen dificultats per fer exercici convencional. Es tracta d’un enfocament més suau, centrat en postures de suport, exercicis de respiració i meditació guiada. Perquè aquesta pràctica pugui generar beneficis, és necessari mantenir la constància; es recomana començar amb dues o tres sessions setmanals.
La incorporació de la meditació i la respiració en l’ioga pot ajudar a millorar el benestar mental. “La pràctica regular del ioga genera claredat mental i calma; augmenta la consciència corporal, alleuja els patrons d’estrès crònic, centra l’atenció i aguditza la concentració”, afirma el Dr. Nevins.
Els estudis científics mostren que el ioga és una pràctica segura i beneficiosa per a l’EM, millorant la qualitat de vida a curt i llarg termini. A més dels beneficis descrits, la pràctica continuada i adaptada a les necessitats de cada persona pot ajudar a reduir la fatiga, l’espasticitat, la depressió i l’estrès, alhora que augmenta la força, l’equilibri, la flexibilitat i la capacitat pulmonar.
L’ioga terapèutic pot ser una alternativa de baix risc per a persones que tenen dificultats per fer exercici convencional, ja que combina moviments suaus, respiració i concentració. Tot i que requereix guia professional a l’inici i pot implicar un cost, amb el temps es pot practicar de manera autònoma. No substitueix l’exercici físic tradicional, però pot ser una estratègia rehabilitadora motivadora i complementària.

Aromateràpia

L’aromateràpia utilitza olis essencials diluïts mitjançant inhalació, banys o massatges. Algunes persones la fan servir per millorar el son, l’estat d’ànim o el dolor.
Pot tenir un efecte relaxant en determinades persones, tot i que no modifica el curs de l’esclerosi múltiple. És fonamental no ingerir olis essencials i utilitzar-los sempre correctament diluïts, ja que en concentracions elevades poden resultar tòxics.

Ayurveda

L’ayurveda és un sistema tradicional de l’Índia basat en la idea d’equilibri entre cos, ment i espiritualitat. Pot incloure recomanacions dietètiques, preparats herbals i tècniques de relaxació.
L’evidència científica específica en esclerosi múltiple és limitada. A més, alguns preparats herbals poden interactuar amb medicaments, per la qual cosa és imprescindible consultar prèviament amb l’equip sanitari.

Biofeedback i neurofeedback

El biofeedback és una tècnica que permet aprendre a regular funcions fisiològiques, com la tensió muscular, mitjançant dispositius que proporcionen retroalimentació en temps real.
Pot utilitzar-se com a suport en la gestió del dolor, la tensió muscular o alguns símptomes urinaris. L’evidència suggereix possibles beneficis en àmbits específics, tot i que no hi ha demostració que influeixi en la progressió de la condició.

Teràpies manuals (massatge i drenatge limfàtic manual)

El massatge terapèutic pot contribuir a reduir la tensió muscular, millorar la relaxació i alleujar el dolor. En alguns casos, s’utilitza com a enfocament complementari dins de programes de rehabilitació.
El drenatge limfàtic manual, utilitzat en altres afeccions per millorar els edemes, també es pot aplicar com a teràpia complementària orientada a l’alleujament simptomàtic, tot i que no actua sobre l’evolució de la condició.

Teràpia craniosacral

La teràpia craniosacral és una tècnica manual basada en manipulacions suaus amb l’objectiu d’harmonitzar el denominat “ritme craniosacral”. No hi ha proves científiques sòlides que recolzin la base fisiològica d’aquest concepte.
Tot i això, quan és realitzada per professionals formats, es considera generalment segura i algunes persones refereixen millora subjectiva del dolor crònic.

Suplements nutricionals (vitamina D)

Moltes persones amb esclerosi múltiple prenen suplements de vitamina D. S’ha observat que nivells baixos d’aquesta vitamina s’associen amb una pitjor funció cognitiva, i alguns estudis suggereixen que la suplementació podria tenir efectes positius en aquest àmbit.
No s’ha demostrat que la vitamina D modifiqui el curs de la condició, i dosis excessives poden resultar perjudicials. La suplementació s’ha de fer únicament sota supervisió mèdica.

Si vols rebre consells pràctics, informació científica actualitzada i acompanyament, uneix-te a la nostra Comunitat EM.

Referències:

Prácticas de bienestar y terapias complementarias para la esclerosis múltiple:  Practicas-de-bienestar-y-terapias-complementarias-para-la-EM-1-1.pdf

Yoga terapéutico en la EM: Yoga terapéutico en Esclerosis Múltiple | EMforma

Cramer, H., Lauche, R., Azizi, H., Dobos, G., & Langhorst, J. (2014). Yoga for multiple sclerosis: A systematic review and meta-analysis. PLoS ONE, 9(11), e112414.

Oken, B. S., Kishiyama, S., Zajdel, D., et al. (2004). Randomized controlled trial of yoga and exercise in multiple sclerosis. Neurology, 62(11), 2058–2064.

Guner, S., & Inanici, F. (2015). Yoga therapy and ambulatory multiple sclerosis: Assessment of gait analysis parameters, balance and fatigue. Journal of Bodywork and Movement Therapies, 19(1), 72-81.

Mooventhan, A., & Nivethitha, L. (2020). The effect of yoga on the quality of life and fatigue in patients with multiple sclerosis: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Complementary Therapies in Clinical Practice, 39, 101109.

Razumnikova, O. M., et al. (2023). Yoga vs Physical Therapy in Multiple Sclerosis. International Journal of Yoga Therapy / Sage Journals.