Painsomnia, la incapacitat de dormir o descansar a causa del mal al cos

La painsomnia, o dificultat per dormir causada pel dolor, és un problema freqüent en l’esclerosi múltiple a causa de la combinació de símptomes que interfereixen en el descans nocturn. El dolor neuropàtic —que pot manifestar-se com a cremor, formigueig o punxades—, juntament amb l’espasticitat, els rampes musculars i les alteracions urinàries, provoca interrupcions contínues durant la nit.

Aquestes interrupcions afecten tant la conciliació com el manteniment del son, reduint les fases de descans profund i la qualitat general del mateix. La manca de son reparador intensifica símptomes habituals de l’esclerosi múltiple com la fatiga, la irritabilitat, la falta de concentració i fins i tot el dolor, creant un impacte acumulatiu sobre el benestar diari.

S’estableix així un cercle negatiu: el dolor i altres símptomes de l’EM generen insomni, i la privació de son, al seu torn, amplifica la percepció del dolor i la fatiga. Amb el temps, aquest cicle pot afectar també l’estat d’ànim, la memòria i la qualitat de vida.

Estratègies per millorar el descans

Tot i que la painsomnia no té un tractament únic, sí que existeixen estratègies i canvis d’hàbits que poden ajudar a millorar la qualitat del son:

• Activitat física regular: l’exercici i els estiraments ajuden a reduir la rigidesa i faciliten la conciliació del son, sempre que es facin en horaris allunyats de l’hora d’anar a dormir.
• Rutina de son constant: anar a dormir i llevar-se a la mateixa hora ajuda a regular el ritme circadiari. Incorporar activitats relaxants abans de dormir (llegir, escoltar música suau, meditació) pot preparar el cos per al descans.
• Entorn adequat: mantenir l’habitació fresca, fosca i silenciosa afavoreix un son profund. Ajustar el matalàs i el coixí perquè ofereixin un bon suport també pot alleujar molèsties.
• Gestió del dolor i relaxació: tècniques com la respiració profunda, la relaxació muscular progressiva o l’ús d’aplicacions amb meditacions guiades poden ajudar a reduir la tensió i facilitar el son.
• Suport professional: la teràpia cognitivoconductual enfocada a l’insomni pot ajudar a identificar i canviar pensaments o hàbits que interfereixin en el descans.

La painsomnia és un repte freqüent en l’esclerosi múltiple, però abordar-la de manera integral —tractant el dolor, cuidant la higiene del son i buscant suport especialitzat quan sigui necessari— pot marcar una diferència significativa en la qualitat del descans i, amb això, en el benestar diari.

Referèncias

Painsomnia: Insomnia Caused by Pain. Verywell Health. Disponible en: https://www.verywellhealth.com/painsomnia-5093183

Painsomnia: What to Do When Ankylosing Spondylitis Keeps You Up at Night. Everyday Health. Disponible en: https://www.everydayhealth.com/hs/ankylosing-spondylitis/what-to-do-about-painsomnia/

Sueño y resultados cognitivos en la esclerosis múltiple: una revisión sistemática: Sleep and cognitive outcomes in multiple sclerosis; a systematic review | BMC Psychiatry | Full Text